斜视手术后，有少数患者可出现复视，大多数患者的复视能在短时间内自行消失，儿童的双眼视功能转变快，复视的消失比成人快。眼科医生说到复视的原因如下：异常视网膜对应者：

　　(1)手术矫正斜视后，眼位被矫正，但视网膜对应关系还没随之调整，所以从感觉上仍有复视。大多数都能通过视网膜对应的正常化或形成单眼抑制，使复视消失。儿童可以在术后通过功能训练，帮助去除复视。

　　(2)融合无力性复视：因为双眼融合范围小(即双眼单视的范围比较小)，这种复视也可通过同视机训练得到改善。

　　(3)手术过度矫正：如外斜手术后变为内斜，或内斜手术后变为外斜。术后轻度复视不需要处理，必要时用三棱镜矫正，在正前方有不能忍受的复视时可再次手术矫正。

　　儿童斜视的理想手术时机

　　出生后或6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行;6个月以后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月，如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可医治，如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术，戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。

　　单眼性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术，这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术医治。

　　外斜视儿童应早期手术，尤其是间歇性外斜视虽有负镜医治，辐辏训练等保守医治方法，但这些方法仅能减轻斜视度数，多达不到医治目的。该病优选手术医治，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。本病在4～6岁手术比较好。

　　双眼视力正常，散瞳验光无明显屈光不正，表明戴镜医治无效，应尽早手术。斜视度比较小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术，观察是否可以自愈，如斜视度逐渐加大再手术不迟。

　　斜视合并弱视的儿童原则上先医治弱视，后医治斜视。只有视力提高，手术质量才能巩固。但对于大度数的斜视要先矫正斜视，否则斜视眼不能良好地注视，弱视眼也无法良好医治。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视，手术宜在12岁以后进行，防止术后无双眼视控制而变成外斜视或外斜再发。

　　先天性麻痹性斜视，特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右手术矫正，而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因，配合药医治，经半年医治无效者方可考虑手术。

　　斜视手术做的成功吗?

　　许多家长十分担心斜视手术的成功与否。的确，婴幼儿因检查欠合作，斜视手术中全身麻醉而无法在手术中检查眼位，因此斜视手术初次是否会成功是比较关键的问题。根据我国目前小儿眼科的技术水平，斜视手术初次会成功。

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　　责任编辑：王一点