患者赵XX,男,46岁,2021-10-27来兰州爱尔眼科医院就诊, 患者于入院前25天因切割铁皮时左眼不慎溅入铁渣,当时即感左眼流泪、痛、异物感,未引起重视,3天后自觉左眼视物模糊,眼红、眼痛、畏光、流泪加重,就诊于当地眼科医院,行“角膜异物剔除术”,术后予以抗生素滴眼液点眼,患者点药数天后症状减轻,后自行停药,1周后左眼突然视物不见,多次就诊于当地医院,效果欠佳,遂来兰州爱尔眼科医院角膜科就诊。
入院时左眼前节照片
经兰州爱尔眼科医院眼表及角膜科主任邢华平主任检查后见:左眼视力仅有光感,指压眼压Tn-2 ,右眼视力=0.2,右眼眼压= 9mmHg,左眼结膜囊内有大量脓性分泌物, 角膜中央灰白色混浊水肿,溃疡中央明显变薄穿孔,前房消失,前房下方积脓约1.5mm,眼内视不入。诊断为:左眼角膜溃疡伴穿孔,立即住院治疗。根据患者的情况,入院后抗生素滴眼液冲击治疗,需要行角膜移植才可挽救视力,因疫情影响,没有角膜供体,为控制感染,保持眼球完整性,为后期角膜移植术创造条件,于10月29日行左眼结膜瓣遮盖术;左眼前房成形术;术后前房形成良好,继续抗炎治疗,病情平稳。等待后期行角膜移植术。
结膜瓣覆盖术后1月
于2022.1终于等到角膜供体,患者于2022 .1.10在局麻下行左眼穿透性角膜移植术术,手术进行顺利,术后恢复良好。
角膜移植术后患者恢复良好,目前患者左眼视力恢复至0.3,生活质量提高,完全脱盲。
兰州爱尔眼科医院眼表及角膜科主任邢华平主任提醒,角膜异物莫大意,角膜异物不仅会引起眼异物感流泪,还会引起角膜感染,穿孔,严重时丧失视力,需要到正规的医院检查治疗。
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