眼睛是心灵的窗户,人们80%的信息都来自于眼睛,但由于现代社会的快节奏和电子产品的普及,眼健康问题越来越严重,很多正处于发育阶段的小朋友也带上了眼镜。
不健康用眼会加速近视形成与发展,根据近年来国家卫健委公布的数据显示,在近视的学生中,有10%-16%为高度近视。高度近视可诱发一系列眼部其他并发症,包括青光眼,视网膜变性,视网膜脱落,黄斑病变等,其中青光眼是全球首位不逆性致盲性眼病,以视神经萎缩和视野缺损为共同特征,如果不及时治疗,可导致永久性视力丧失。
高度近视患者由于眼轴增长,改变了眼球的正常结构,一方面房角发育异常,房水流出受阻,致使眼压增高;另一方面巩膜硬度下降、厚度变薄,筛板部位巩膜薄弱,减弱了视神经对眼压的耐受能力。爱尔眼科医院集团甘肃省副总院长、兰州爱尔眼科医院业务院长、青光眼科主任韦萍表示,青光眼的发生又可以造成儿童和青少年高度近视的加重:好多高度近视的患者(尤其是小朋友),近视度数不断增加、且增加过快,很可能是由于得了青光眼、眼球内压力持续不断地升高造成的。研究中表明,高度近视人群患青光眼的概率比正常人群高出近7-10倍。所以说,高度近视和青光眼密切相关、互为因果。
预防和控制高度近视:由于高度近视可能是引发青光眼的一个因素,预防和控制高度近视可以降低青光眼的发病风险。韦萍院长提到科学用眼,避免长时间盯着电子屏幕和书本,每隔一段时间要休息眼睛,眺望远处、增加户外活动;适当远离电子产品;保持适当的用眼距离,避免长时间近距离用眼;合理饮食,注意饮食健康,摄入富含维生素A、C、E和锌的食物。
定期眼压检查:定期检查眼睛,及早发现问题并积极治疗,对于高度近视患者来说,定期进行眼压检查非常重要,因为高度近视患者患青光眼的风险较普通人群更高。韦萍院长表示,早期发现高眼压和青光眼的迹象,排查青光眼,可以采取及时的治疗措施,降低视神经损害的风险。
特殊辅助矫正视力:对于同时患有高度近视和青光眼的患者,可以选择合适的特殊辅助矫正视力方式,如角膜塑形镜等,同时需注意确保眼睛的健康和规范使用。
药治:具体的药选择和使用方法需根据医生的建议。确保在专业医生的指导下正确使用药物,并严格按照医嘱进行。
手术治疗:在药治无法有效控制眼压或疾病进展较快时考虑手术治疗,手术可以通过不同的方法来降低眼压,保护视神经,并改善儿童青光眼的症状和预后。手术方式包括:①前房角手术(如360小梁切开术);②小梁切除术;③小梁切开-小梁切除联合手术;④房水引流物植入手术;⑤穿透性黏小管成形术等等。手术治疗方案的制定根据青光眼的类型、病情的严重程度以及眼部局部条件等综合评价而制定。
随着人们生活水平的提高和日益增长的美好生活需要,家长们已经开始有意识的、主动的到相关机构进行近视检测、近视防控。但由于对高度近视相关并发症了解的不充分,儿童和青少年的青光眼往往会被忽视,单纯认为是“学习任务重、近似度数增长快”,韦萍院长呼吁家长们在关注近视的同时,也要关注青光眼的发生,让“视界”清晰可见。兰州爱尔眼科医院青光眼诊疗中心,具有丰富的儿童青光眼诊疗经验,全力守护大小朋友们的精彩“视界”
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