儿童青少年近视怎么办?该如何控制度数增长呢?

　　对于已经近视的儿童青少年而言，虽然在目前医疗技术条件下近视无法逆转，但可以通过特殊光学设计的眼镜、角膜塑形镜(俗称OK镜)、低浓度阿托品滴眼液等方法矫正和延缓近视进展。

　　铜仁爱尔仁爱眼科医院

　　正式推出阿托品滴眼液

　　3月11日，国家药品监督管理局官网发布消息，0.01%阿托品滴眼液已于3月5日获批上市，用于延缓儿童青少年近视的进展。

　　作为国内正式获批用于延缓儿童近视进展的药物，0.01%阿托品滴眼液可延缓近视进展，降低高度近视、病理性近视的风险。且其使用方式简便，灵活，特别是联合光学手段协同增效，可进一步提升近视防控的效果。

　　目前，铜仁爱尔仁爱眼科医院已引进国内首批0.01%阿托品滴眼液，并正式投入临床使用。

　　阿托品≠近视神药

　　切勿盲目跟风滥用

　　目前，低浓度阿托品成为了众多家长关注的焦点。专家表示，低浓度阿托品滴眼液对于延缓儿童青少年近视进展确实有一定效果，但非“近视神药”，没法逆转近视，更不是将它作为预防方法。

　　需要特别提醒的是，0.01%低浓度阿托品滴眼液作为处方药，有相应的适应证和禁忌证，在使用低浓度阿托品滴眼液防控近视前，需要先经过医生的综合判断，必须到医院进行全面的眼部检查后遵医嘱使用。用药后，也要定期到医院监测，以确保药物的使用安全和有效性。所以千万不能因为这个药上市了，能更加方便地获得了，大家就盲目跟风、自行购买，甚至滥用。

　　如果孩子近视了，建议各位家长，一定要到专业眼科医院定期检查，除了验光看近视度数，还需要监测眼轴变化、视功能等一系列指标，建立屈光发育档案，医生根据孩子的眼部情况综合评估是否需要使用阿托品，或选择其他近视防控方案。

　　下面将为您详细解答

　　阿托品的相关问题↓↓↓

　　阿托品是什么?

　　阿托品首先是一种睫状肌麻痹剂。常应用于6岁以下或合并内斜视的孩子，通过麻痹睫状肌验得一个比较准确的屈光度。

　　其次有研究显示0.01%、0.05%低浓度的阿托品滴眼液有一定控制近视增长的作用。

　　阿托品延缓近视增长的原理是什么?

　　阿托品延缓近视增长的具体原理尚不清晰，目前有以下学说：

　　1、直接作用于视网膜和巩膜M受体，主要由M1和M4受体介导，阻止巩膜成纤维细胞增殖和眼轴增长;

　　2、光照理论：阿托品使瞳孔扩大→增加进入眼内光线→促进多巴胺的分泌从而限制眼轴增长;

　　3、改善脉络膜供血。

　　低浓度阿托品的适宜人群有哪些?

　　1、年龄：年龄为4岁及以上的儿童及青少年。

　　2、近视屈光度：用于延缓-1.00至-4.00D(散光及屈光参差均不超过 1.50D)6-12 岁儿童的近视进展。

　　低浓度阿托品使用禁忌证有哪些?

　　1、对莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向，颅脑外伤、心脏病等人群禁用。

　　2、调节力低下、低色素者(如白化病)等慎用。

　　3、部分伴有畏光症状的眼病(如角膜炎)可待痊愈后使用。

　　使用低浓度阿托品的注意事项有哪些?

　　1、低浓度阿托品在近视防控中的作用已得到循证医学证据的支持，但个体差异不同防控效果也不同，只是延缓近视发展，与视力改善无关。

　　2、在用药过程中要注意观察，部分患者可能会出现轻度看近模糊、瞳孔轻微散大、畏光等情况，若在患者能耐受范围内可不予处理先观察，若症状明显，请及时就诊。

　　3、近视进展受多方面因素影响，用药期间仍需合理规范用眼、保证良好的学习环境照明、均衡饮食和充足睡眠并保证足够的户外活动时间。

　　因此，家长如想给孩子使用低浓度阿托品滴眼液防控近视，需到专业医疗机构进行规范的临床评估、危险因素评估，由医生综合判断是否适用并遵医嘱指导使用。

　　近视防控需个性化定制、综合施策

　　眼睛是心灵的窗户，除了必要的医学干预手段，还要做到以下几点：

　　◆注意用眼时间，用眼时遵守“20-20-20”法则，避免用眼疲劳。即每隔 20 分钟，眺望 20 英尺(约 6 米)远的物体 20 秒。

　　◆每天参加户外活动2小时。

　　◆培养良好的用眼习惯，正确的握笔姿势、读书写字姿势，避免躺着、趴着看书，避免在光照不足的环境下阅读。

　　◆多吃含胶原蛋白和叶黄素的食物，不摄入太多甜食、零食，多吃水果、蔬菜等。

　　◆建立完善的屈光发育档案，定期监测眼轴和眼底。