泪道是由泪小点、泪小管和泪总管、泪囊、鼻泪管四部分构成的一个完整的泪液排出通道。泪液由位于人眼眶外上方的泪腺产生，经过泪点、泪小管、泪囊及鼻泪管流入鼻腔。

　　眼泪是怎样生成的眼泪是由泪腺所分泌的少量透明含盐溶液，弥散于眼球与眼睑之间。其大部分是由水组成的(98.2%)，同时含有少量无机盐、蛋白质、溶菌酶、免疫球蛋白A、补体系统等其他物质。眼泪的生成离不开眼睛的一个重要附属器，叫做泪器。泪器包括分泌泪液的泪液分泌器和排泄泪液的泪液排出器(泪道)。泪液分泌器包括泪腺、副泪腺、睑板腺和结膜杯状细胞等外分泌腺。

　　什么是泪道阻塞性疾病?

　　泪道阻塞(lacrimal duct obstruction)是指因炎症、外伤、鼻腔病变等各种因素而导致泪道的泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等部位发生了阻塞，使患者出现溢泪、溢脓等现象。若不采取有效的医治，可能会继发眼内、外感染。该病是眼科常见病，约占眼科门诊人数的3%。

　　不同部位的阻塞原因有所不同，但总的引起泪道阻塞的原因有如下几个方面。

　　1.炎症：眼睛局部的炎症，如沙眼、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹、急慢性结膜炎等，也会因为发炎肿胀而引起累到的堵塞。急慢性泪囊炎、泪小管炎、结膜炎鼻泪管阻塞时，泪液长期滞留在泪囊内成为细菌繁殖的有利条件，引起泪囊粘膜感染，产生粘液性或脓性分泌物，则形成泪囊炎。

　　2.泪道肿瘤、结石及异物：泪道肿瘤是泪道阻塞常见的原因。近年来，泪道结石也是泪道阻塞的病因之一，结石阻塞泪道，泪液滞留导致泪囊扩张，患者感到内眦处有压力感，随后出现溢泪，可伴泪囊区隆起。有些异物，如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪道阻塞。

　　3.眼外伤：眼外伤是LDOD发病的重要原因，由于膜性泪道和骨性泪道局部解剖结构的破坏，以及泪道周围组织的损伤，包括有泪囊区软组织和泪囊窝骨质病变，鼻泪管病变，中面部骨折、鼻腔和鼻窦病变，均可导致慢性泪囊炎。合并泪小管和泪总管阻塞者可形成泪囊囊肿和泪囊扩张。

　　4.先天性泪道阻塞：泪道系统的先天性阻塞通常是覆盖于鼻泪管的鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致。

　　临床表现

　　1.泪溢：即大量流眼泪。

　　2.流脓：眼内有脓液和泪液的混合分泌物流出，合并感染时可出现此症状。

　　3.疼痛：当合并有感染时，会出现泪道部位即内眦部附近的疼痛。

　　常见并发症1.泪小管炎。2.泪囊炎：可表现为急性或慢性泪囊炎。泪囊炎对眼球有潜在的威胁，可引起角膜炎等。3.皮肤破溃：当泪道阻塞并发泪囊炎，病情严重时，炎症向上突破表层，可导致泪囊表面的皮肤溃烂。4.泪囊黏液囊肿：由于脓性分泌物的大量潴留，导致泪囊扩张而形成。5.慢性结膜炎。6.下眼睑外翻：反复擦拭泪液可导致下眼睑外翻。

　　泪道阻塞如何预防?

　　西宁爱尔眼科医院角膜与眼表科主任孙凌云表示，保持眼睛清洁卫生，不用脏手或脏毛巾擦眼睛;出现迎风流泪时应尽早到医院检查，找出病因，及时医治;有鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、慢性鼻炎或鼻息肉应尽早手术医治，避免引发泪道阻塞;良好医治沙眼、睑缘炎等外眼部炎症，不让细菌有机可乘。

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