糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，其中，较常见、严重的便是糖尿病性视网膜病变，简称“糖网”，它是重要的致盲眼病，在我国糖网的发病率已达24.7%-37.5%。现在我们要仔细理解!

　　一、早期无明显症状起病即可导致失明

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病所致高血糖水平所致。时间一长，血中葡萄糖过多对全身血管都有伤害，视网膜也不例外。葡萄糖进入视网膜小血管时，可使它们漏出或流血，眼也可生出新血管来。若有新生血管形成则是增殖期糖尿病视网膜病变。

　　“糖网”可导致视力不同程度下降、视物变形，眼前黑影飘动和视野缺损、眼睛胀痛，导致视力不可逆转丧失，严重者可导致失明。

　　早期：常无症状，不易察觉，病人大多经眼底检查见糖尿病眼底改变。

　　非增殖性糖尿病视网膜病变：视网膜散在的出血、微血管瘤、黄斑区可见黄白色硬渗出物，周围可见灰白色棉绒斑。

　　增殖性糖尿病视网膜病变：眼底视网膜机化，增生，新生血管生成，局部牵引性视网膜脱离等。

　　糖尿病视网膜病变严重程度与血糖控制水平和患糖尿病病程的长短相关，糖尿病病史约10年者“糖网”占50%;病程在20年以上者发病率接近99%。

　　二、早筛选，早诊断，早诊治是重点

　　早期筛查，早期诊断和早期诊治可以大大降低“糖网”致盲的危险，大约90%左右可以避免视力严重下降。一旦发现糖尿病视网膜病变的眼底改变时，应该及早进行视网膜血管荧光造影以明确病变的范围。

　　诊断糖尿病后需眼底检查。30%~50%糖尿病患者从没接受过眼科检查而错过了诊治的较好时机。即使视力较好、眼部症状不明显的“糖友”，也要去正规医院做细致的眼科检查评估和经常性随访。与此同时，普通人群要爱护眼睛、定期体检，以免耽误病情。

　　对“糖网”病人要严格控制血糖，血压和血脂，并按“糖网”阶段给予相应的处理。处理方法有常规处理，光凝处理，眼内注药、冷凝处理及玻璃体切割术。通过科学，合理的诊治方案能有效地延缓病变发展，降低患者视力丧失并保存有益生活视力。

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