孩子视力不清晰到医院做检查，医生建议先做散瞳验光，家长往往有疑问：“视力不是查过了吗？为什么还要散瞳？散瞳验光对眼睛有害吗？”其实，要诊断孩子到底是弱视还是近视，光看孩子的异常表现还不够，需要做眼科的检查，才能明确诊断。一般会根据孩子的年龄，选择合适方式来做初步的视力检查，比如不同样式的视力表等。

　　什么是散瞳验光？

　　散瞳验光的实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳，药使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行验光，从而得到眼睛真正的屈光状态。

　　1为什么要做散瞳验光？

　　中卫爱尔眼科医院视光科医生齐洁指出，因为年龄越小的孩子，眼睛的调节能力越强，在不散瞳的情况下，验光的远视度数偏低或近视度数偏高，从而影响验光的准确性。散瞳的目的是使睫状肌麻痹，失去调节功能，让眼肌充分放松，这时再验光，能够去除假性近视等因素干扰，得到眼睛真正的屈光状态。例如：一个孩子做普通视力检查，结果是0.2，散瞳后发现他其实是200度的近视，而矫正视力是1.0，不是弱视，如果这个孩子矫正视力只有0.4，那说明他有弱视。散瞳验光是鉴别孩子是弱视还是其他视力问题的重要检查手段。一般12岁以下的孩子都是用慢散，12岁以上的孩子根据情况，可以选择快速散瞳。

　　2散瞳验光对眼睛有害吗？

　　散瞳对眼睛是无害的，一般临床上做散瞳主要是用于3个方面，一是做眼底病的检查，如做荧光造影，电生理检查等，二是散瞳后进行验光检查，三是对眼前节虹膜睫状体炎症进行解痛诊治。散瞳后瞳孔开大便于眼底病的检查可以减少漏诊、误诊；同时也可以用于一些特殊检查需要。散瞳后验光，检影准确，可去除睫状肌调节因素的影响，验光结果好，同时可观察眼底。散瞳用于诊治，主要是前节的炎症，特别是虹膜睫状体炎，目的是防止形成虹膜后粘连，解除睫状肌痉挛，止痛，所以一般情况下散瞳是好的。

　　3哪些情况不适合散瞳？

　　1、严重的晶状体玻璃体混浊、角膜白斑，因检影困难，散瞳也没意义。

　　2、严重的瞳孔后粘连或前粘连，用散瞳药后瞳孔也不能正常散大，也没必要散瞳。

　　3、40岁以上的人由于睫状肌调节力减弱，一般不再散瞳验光。

　　4散瞳验光后需要注意什么？

　　1、涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。

　　2、由于药品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。

　　3、散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。

　　4、散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。

　　5、由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。

　　6、少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头疼、恶心、呕吐、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为药品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

　　7、散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。

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